合理膳食健康培训

健康是人类生命存在的正常状态，是经济发展、社会进步、民族兴旺的保证。我国《宪法》明确规定：维护全体公民的健康，提高各族人民的健康水平，是社会主义建设的重要任务之一。帮助人民获得健康是我们每一个卫生工作者的职责，更是每一个健康教育工作者的神圣使命，作为医院的管理者更是责无旁贷。

    一、健康的概念

　　什么是健康

　　由于人们所处的时代、环境和条件不同，对健康的理解也不尽相同。过去，人们一般认为身体没病、无伤、无残就是“健康”。随着人类疾病谱的改变和医学模式的转变，人们对健康的认识也在深化。

现代的人们认识到：除了生物性因素外，心理、社会因素以及不良的生活习惯、生活方式、行为都是许多疾病发生和引起死亡的重要原因。　　

　　一个完全健康的人不仅是自身客观上拥有健康，而且应该懂得基本的健康知识，具有追求健康的信念和意识，具备健康的生活方式，同时对他人和社会承担健康责任。

　　还有一种处于健康与疾病之间的一种状态，我们称为亚健康。多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但已有潜在的发病倾向的信息，处于机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。

　　1992年，世界卫生组织针对影响现代人健康的主要危害因素——不良的行为和生活方式，提出了健康生活方式“四大基石”——合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。如果能做到这一点，全球人口的期望寿命可以延长10年以上。

　　1、合理膳食。即营养要全面均衡。每餐以八分饱为宜，主食由细粮、杂粮搭配，减少动物性脂肪和甜食的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品和牛奶，限制盐的用量，每人每天摄入盐的不超过6克。

　　2、适量运动。运动贵在坚持，重在适度。项目应因人而异，每周可做轻中度运动5次，每次半小时左右。中青年可打球、长跑。中老年可快步行走、慢跑、骑自行车。适量运动是预防和消除疲劳、保证健康长寿的一个重要因素。

　　3、戒烟限酒。吸烟酗酒是健康的大敌。吸烟是导致高血压、冠心病、肺癌、支气管炎、肺气肿等多种疾病的重要危害因素。任何年龄的人戒烟都可获得健康上的真正收益。据科学家们多年的实验后发现，吸烟者在戒烟后其体内器官会发生一系列有益的变化： 20分钟内：血压降到标准水平;脉搏降到标准速度;手、脚的温度升到标准体温。8小时内：血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。24小时内：心肌梗塞危险性降低。48小时内：神经末梢的功能逐渐开始恢复;嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。72小时内：支气管不再痉挛，呼吸大为舒畅，肺活量增加。2星期至一个月：血液循环稳定;走路稳而轻;肺功能改善30%。1至9个月：咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻;气管和支气管的粘膜上出现新的纤毛，处理粘液的功能增强;痰减少，肺部较干净，感染机会减少;身体的能量储备提高;体重可增加2_3公斤。1年内：冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。

　　4、心理平衡。心理平衡最重要。保持心理平衡要做到以下几点：三个快乐：助人为乐、知足常乐、自得其乐。三个正确：正确对待自己、正确对待他人、正确对对待社会。三个既要：既要尽心尽力奉献社会，又要尽情品味美好人生、既要在事业上有颗进取心，又要在生活中有颗平常心;既要精益求精于本职工作，又要有多姿多彩的业余生活。

　　二、健康教育的概念

　　自20世纪80年代早期开始，健康教育被正式引入我国以后，健康教育已经为许多人所熟悉。健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的活动及其过程。

　　健康教育就是以预防控制疾病，促进健康作为主要出发点，通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿采用有利于人健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率，伤残率和死亡率，提高生命和生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是改变人们的行为与生活方式以及影响行为与生活方式改变的环境条件。健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，而不仅仅是广播电视、宣传画、标语等，它强调的是健康教育者和接受教育者之间的相互合作，通过两者共同努力，达到健康的目的。

　　即是使教育对象知识、观念、行为改变的统一。这三者之间的关系表现为：知是基础，信是动力，行是目标。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

　　三、健康促进

　　1986年在加拿大渥太华召开的第一届国际健康促进大会发表的《渥太华宪章》中指出：健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。世界卫生组织曾对健康促进作如下定义：健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。其基本内涵包括个人行为改变、政府行为(社会环境)改变两个方面。

　　结合我们国家的实践经验和文化背景，我们将健康促进定义为：充分利用行政手段，广泛动员和协调个人、家庭、社区及社会各相关部门履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为。健康促进以健康教育为基础，但与健康教育相比更侧重社会性，着重于发挥社会功能。

　　健康促进具有以下功能：促进制定有利于健康的公共政策。

　　创造支持性环境。通过健康促进使政府部门产生共同认识和行动。让人们获得健康是政府有关部门及全社会的共同责任，制订并实施相应的政策，实行广泛的部门合作，创造有利于健康的社会环境和自然环境。

　　促进社会动员，加强社区行动。社会动员是健康促进的核心策略。充分发动社区力量，积极有效地参与卫生保健计划的制定和健康环境的建设，为社区居民提供良好的生活环境和社区卫生服务。

　　开展健康教育，发展个人技能。通过提供健康信息，开展认知教育和保健技能培训，帮助人们树立健康观念和提高作出健康行为选择的能力。如帮助孕妇获得孕产期保健知识，使其主动选择系统保健和住院分娩，促进母婴安全。

　　但是，许多人并不真正了解健康教育、健康促进的涵义，常常把健康教育、健康促进与卫生宣传等同看待。其实，健康教育、健康促进与卫生宣传有着重要的区别。

　　卫生宣传是健康教育的重要手段。健康教育是卫生宣传在内容上的深化，范围上的拓展和功能上的扩充。

　　健康教育必须以健康促进战略思想为指导和支持，不仅通过健康教育改变个体群体的认识水平与采纳有益于健康行为的能力，同时还须借助健康促进中政策、资源、环境等提供的支持，最终促进人们行为生活方式的改变。

　　而健康促进也需要健康教育和卫生宣传来推动和落实，即通过传播与教育活动，促进各部门对健康教育的关注与参与，促进政策制定者、社会领导群体观念与行为的改变，实现对健康相关事业与活动的支持。